临床与实验皮肤病学研究杂志
开放获取

抽象的

家庭护理中使用外用抗菌剂治愈 PEDIS 1-2 级神经性糖尿病足溃疡：观察性随访调查

A Korzon-Burakowska、M Przezdziak、E Orlowska-Kunikowska、A Sipponen、JJ Jokinen

目的：这项观察性和临床前瞻性随访研究检查了家庭护理环境中普通糖尿病足溃疡的愈合情况，使用两种市售局部抗菌剂，一种为溶液剂型，另一种为药膏剂型。
方法：研究人群由 35 名连续患有糖尿病足溃疡的成人门诊患者组成，使用 PEDIS（灌注、范围、深度、感染和感觉）分类系统将其分为 1-2 级。患者使用两种市售消毒剂（Abilar® 10% Resin Salve 或 Octenidine® 溶液）进行治疗，并由专门诊所进行随访，平均治疗期间为 145 天，随访次数为 4 次。所有患者按照诊所的指示在家中进行伤口护理。
结果：研究开始时，药膏组的平均溃疡面积为 221 mm2（中位值 140 mm2，四分位距：73-320 mm2），溶液组的平均溃疡面积为 277 mm2（中位值 132 mm2，四分位距：50-365 mm2）。在对 35 名患者的整个研究人群进行意向治疗 (ITT) 分析中，14 名患者的溃疡完全愈合（37%；95% CI 24-56%），19 名患者中有 9 名（47%；95% CI： 25%-77%），树脂药膏组和奥替尼啶溶液组分别有 16 名患者中有 5 名（31%；95% CI：9%-54%）（P>0.05）。中位尺寸较小的感染溃疡与其他溃疡相比，愈合效果不显着。如果怀疑感染，则基于临床理由进行的溃疡细菌培养阳性数量（大多数情况下为葡萄球菌和链球菌属细菌）在随访中比研究开始时要低。
结论：在家庭护理中使用局部抗菌剂治疗 PEDIS 1-2 级糖尿病足溃疡是一种选择，在 145 天的治疗期内，超过三分之一的病例溃疡完全愈合。