临床与实验眼科学杂志
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识别 1 型糖尿病患者神经视网膜的局部结构和光学紊乱

Delia DeBuc、Erika Tatrai、Lenke Laurik、Boglarka Eniko Varga、Veronika Olvedy、Aniko Somogyi、William E. Smiddy 和 Gabor Mark Somfai

背景：旨在识别患有早期糖尿病视网膜病变 (DR) 的 1 型糖尿病患者的神经视网膜局部结构和光学紊乱，并与健康的非糖尿病对照和没有 DR 的 1 型糖尿病患者进行比较。
方法：对74只健康眼、38只无视网膜病变的1型糖尿病（DM）眼和43只轻度DR（MDR）眼进行光学相干断层扫描（TDOCT）检查。OCT 图像上总共分割了 6 个视网膜内层。使用每个视网膜内层局部测量的特征，提取每次 OCT 扫描的基于厚度和反射率的测量结果。
结果：在对中心凹外分离的黄斑区域的局部测量进行平均的分析中，中心凹周围区域的光感受器外段（OS）、中心凹旁区域的神经节细胞和内丛状层（GCL+IPL）复合体的平均厚度值与对照组相比，MDR 眼睛的视网膜中央凹区域的视网膜和外丛状层 (OPL) 明显较小（分别为 13%、8% 和 36%，p<0.001）。将 MDR 与 DM 眼进行比较时，OPL（中心凹区域，27%，p<0.001）和 OS（中心凹旁（24%）和中心凹周围（23%），p<0.001）的平均厚度值显着更小。与健康和 DM 眼睛相比，MDR 眼睛所有层的基于反射率的测量值明显较小 (7-36%，p<0.001)。
结论：我们的结果表明 OCT 能够检测选择性层变薄，并且从 OCT 图像中提取的光学特性为 OCT 直接提供的形态信息添加了重要证据。它还表明，无论是否患有早期 DR，1 型糖尿病患者的感光层外段都可能很脆弱。我们的结果还可能表明，可以通过研究 OPL 的光学特性和厚度的变化来检测血管改变发展的早期迹象。