临床与实验心脏病学
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阿卡波糖对冠心病糖耐量受损患者血清YKL-40浓度的影响

倪一红

背景： YKL-40 参与炎症和内皮功能障碍，并与糖尿病和动脉粥样硬化疾病相关。在本研究中，我们研究了α-葡萄糖苷酶抑制剂阿卡波糖对糖耐量受损（IGT）的冠心病患者的作用以及阿卡波糖对这些患者血清YKL-40浓度的影响。
方法：这是一项为期 24 周的研究，对象是已确诊冠状动脉疾病 (CAD)（定量冠状动脉造影显示狭窄 50%）且新诊断为 IGT 的患者。接受冠状动脉造影后，伴有 IGT 的 CAD 患者被随机分配接受阿卡波糖 100 mg/d（C 组）或不治疗组（B 组），为期 24 周。将30例糖耐量正常的冠心病患者纳入对照组（A组）。人体测量评估、空腹血糖 (FBG)、餐后血糖 (PBG)、血清空腹胰岛素 (FINS)、血脂分析，包括甘油三酯 (TG)、总胆固醇 (TC)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL-C)、低在基线和 24 周终点测量密度脂蛋白胆固醇 (LDL-C)、HbA1c 和血清 YKL-40。
结果：树组间在年龄、性别分布、SBP、DBP、TGTC、HDL-C、LDL-C、FBG方面没有显着差异。B组WHR、BMI、FINS、HOMA-IR、YKL-40水平均显着高于A组。阿卡波糖（100 mg/d）治疗24周后，WHR、TG、YKL-40 FINS、PBG、HbA1c和HOMA-IR水平显着降低（p<0.05）。
结论:冠心病合并IGT患者接受阿卡波糖100 mg/d治疗后,糖脂代谢有改善作用,胰岛素抵抗及血清YKL-40浓度降低。