围手术期医学杂志
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输血对造血干细胞移植结局的影响

内尔梅恩·纳比赫

背景：同种异体造血干细胞移植（AHSCT）是许多恶性和非恶性疾病的潜在治疗方法。

 

目的：作者的单中心回顾性研究的目的是探讨输血对 AHSCT 结局的影响。

 

患者与方法：对 50 名接受同种异体骨髓移植的成年血液恶性肿瘤患者进行 AHSCT 前三个月至术后一年的感染发生率、急性和慢性 GvHD 以及总生存率进行分析。根据输注红细胞和血小板单位的数量将患者分为两组。低输血组（<10单位，n=30）和高输血组（>10单位，n=20）。

 

结果：高输血组感染事件发生率和GvHD发生率显着高于低输血组（p=0.006）和（p=0.02）。在低输血组中，GvHD 的发生率为 3.3%，慢性 GvHD 的发生率为 3.3%，而在高输血组中，GvHD 的发生率为 15%，慢性 GvHD 的发生率为 20%。关于总生存率，虽然在第一年期间，高输血组的总生存率显着低于低输血组的 25% 46.7% (p=0.02)，但两组之间的差异并不显着 (p=0.09) ）在中位生存时间（两年）内。

 

结论：这些数据表明，较高的输血史与接受 AHSCT 的患者感染风险增加、GvHD 发生和总生存期较差相关，因此有必要根据症状驱动标准来改进此类患者的输血实践。