临床与实验眼科学杂志
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临床实践中角膜融化的发生率：我们的经验与文献荟萃分析

迈克尔·辛格、马里奥·德尔·西德、詹妮弗·卢斯、萨尔曼·S·波尔班达瓦拉、安吉拉·赫罗、乔·波拉德和保罗·伍兹

目的：评估继发性黄斑水肿患者以一定给药频率（每天最多四次）长期使用溴芬酸、酮咯酸或奈帕芬酸时的非甾体抗炎药滴剂的长期安全性和角膜融化的发生率，包括影响因素黄斑囊肿、全层黄斑裂孔、ERM 或黄斑囊样水肿。将我们的实践安全数据与历史报告的数据进行比较，以尝试确定角膜融化的发生率并确定风险因素，以帮助预测处于危险中的患者。
方法：IRB 批准对 501 份患者记录进行回顾性审查，其中溴芬酸、酮咯酸和奈帕芬胺各平均分配（各 167 例）。患者服用 NSAID 至少 3 个月且不超过 120 个月（10 年）。收集的数据包括处方的非甾体抗炎药、服用非甾体抗炎药的时间（以月为单位）和合并症（特别关注关节炎、糖尿病、干眼症和高血压）。
结果：总体而言，任何 NSAID 的平均治疗持续时间为 26.1 (± 13.6) 个月（范围：3-120 个月）。三种 NSAID 的剂量相似，75.5% 的患者被指示 QID 滴注。大多数患者还至少患有一种合并症：高血压和干眼症是最常见的（分别为 40.9% 和 33.5%）。服用非甾体抗炎药的原因包括黄斑裂孔（37.1%）、黄斑囊肿裂孔/假裂孔（19.2%）、ERM（30.5%）和黄斑囊样水肿（13.2%）。没有角膜融化病例的报道。
结论：角膜融化是一种极其罕见的疾病，可能有多种病因，包括潜在的合并症、多种药物的使用和手术。然而，我们的数据表明，新型非甾体抗炎药可以安全地长期使用，并且每天使用频率高达四次，不会增加角膜融化的风险。