国际标准期刊号: 2472-1077
罗莎莉·格林伯格
目的:通过对美国东北部一家精神病私人诊所的青少年进行回顾性研究,探讨蜱传疾病 (TBI) 和小儿双相情感障碍 (PBD) 之间可能存在的联系。
方法: 27 名青少年(15 名双相 I 型和 12 名双相 II 型)的 PBD 诊断基于 DSM-IV TR 标准,并通过对家长和儿童的访谈、问卷调查和学校报告进行。检测伯氏疏螺旋体(莱姆病)、巴贝虫、巴尔通体、肺炎支原体、无形体和埃利希体发生于 2013 年 2 月至 2015 年 7 月期间。莱姆病检测包括 ELISA 和蛋白质印迹 IgM/IgG 和培养物;通过 IgM/IgG 抗体滴度和荧光原位杂交 (FISH) 测试确定巴贝虫和巴尔通体。其他病原体暴露情况通过 IgM/IgG 抗体滴度确定。测试在 LabCorp、Mayo Medical、IgeneX、Advanced Labs 和/或 Galaxy Diagnostics Laboratories 进行。临床诊断由熟悉 TBI 的医生证实。使用描述性统计总结数据。
结果:样本中 81% 为男性,19% 为女性。PBD 诊断时的平均年龄为 7.3 岁。24/27 (89%) 的患者发现暴露于一种或多种病原体。血清学阳性频率包括:巴贝斯虫 (n=16)、肺炎支原体 (n=11)、巴尔通体 (n=8) 和莱姆病 (n=6)。这 24 人中的 22 人同意进行临床评估,其中 92% (20/22) 被诊断为 TBI。
结论:这里提出的 PBD 患者 TBI 发生率高是令人震惊的。如果得到证实,这种关联可能表明基因与环境的相互作用,并对 PBD 的预防和治疗具有影响。需要进行研究,使用标准化血清学检测来评估双相情感障碍患者的 TBI 与具有其他精神病理学且无精神疾病的匹配对照。