麻醉与临床研究
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局麻药地布卡因对恶性高热的体外和体内影响 - 易感猪和正常猪

马克·U·格伯沙根 (Mark U. Gerbershagen)、拉尔夫·魏斯霍恩 (Ralf Weißhorn)、克斯汀·科洛兹 (Kerstin Kolodzie)、弗兰克·瓦普勒 (Frank Wappler) 和马科·菲格 (Marko Fiege)

背景：十个病例报告描述了局部麻醉后出现的恶性高热（MH）的临床体征和症状。在这项研究中，比较了 MH 敏感猪 (MHS) 和正常猪 (MHN) 的骨骼肌样本中丁卡因（一种酰胺局部麻醉剂）的体外效果。此外，我们还研究了地布卡因在 MHS 猪中的体内 MH 触发效力。方法：对六只 MHS 猪和六只 MHN 猪进行无触发全身麻醉。获得肌肉活检。在体内实验中，静脉注射累积剂量的地布卡因（1、2、4、8、16 和 32 mg/kg）。在体外挛缩试验 (IVCT) 中，将地布卡因累积添加到来自八块 MHS 和八块 MHN 肌肉（浴液浓度：0.1、0.2、0.4、0.6 和 1.0 mmol/l）。结果：在体内测试中，没有观察到 MH 的体征或症状。所有肌肉样本均出现体外挛缩，但与 MHN 肌肉相比，MHS 肌肉出现明显更快且更强烈的挛缩。结论：地布卡因不是猪的 MH 触发剂。使用辛布卡因的 IVCT 证明了诊断组之间的重叠，因此通过这种方式 100% 准确地区分 MHS 和 MHN 个体的可能性似乎不太可能。