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伊朗婴儿 Kasei 手术后胆道闭锁儿童的长期结果

Mastaneh Moghtaderi、Mojtaba Gorji、Fatemeh Farahmand、Golamhosein Fallahi 和 Bahar Ashjai

目的：本研究的目的是评估 Kasai 手术后胆道闭锁儿童的长期预后，并分析幸存者保留自身肝功能的现状。

背景：胆道闭锁是病理性婴儿黄疸的最常见原因，是由于炎症和纤维化导致肝外胆管阻塞所致。它是一种进行性疾病，逐渐导致肝硬化、门静脉高压和肝衰竭。葛西手术可以预防疾病进展为肝硬化和肝衰竭。

方法和患者：这是一项描述性回顾性队列研究，我们评估了 1998 年至 2008 年间入院并接受 Kasai 手术的胆道闭锁患者。

结果：共有49名患者接受了Kasai手术。患者术后2-5年、5-10年和>10年的生存率分别为14.3%、8.1%和2.1%。术后胆管炎发生率为59.1%，消化道出血发生率为38.7%。4 名患者接受了肝移植（8.1%），只有 2 名患者存活（50%）。存活率根据葛西手术年龄的不同而有很大差异。在出生后 8 周内接受 Kasai 手术的 10 名患者中，6 人存活（60%），4 人死亡。在 23 名在出生后 8 至 12 周期间接受 Kasai 手术的患者中，4 名存活（17.3%），19 名（82.6%）死亡。生后 12 周后接受 kasai 手术的 16 例患者中，2 例存活（12.5%），14 例（87.5%）死亡。

结论：本临床试验证实了既往研究表明Kasai手术是治疗胆道闭锁儿童的有效手术，并且在出生后8周前进行Kasai手术可以提高长期生存率。