妇女健康护理杂志
开放获取

抽象的

低剂量阴道米索前列醇与地诺前列酮用于无并发症足月妊娠的引产

Hend S Saleh、Ahmed H Elsayad、Eman M Mahfouz 和 Walid A Abdelsalam

背景：前瞻性队列观察研究比较低剂量（25 微克米索前列醇）片剂与地诺前列酮凝胶（1 毫克）在足月妊娠时阴道引入引产对母婴结局的影响。
方法：300 名足月（40-41 周）妊娠妇女被分配进行阴道内米索前列醇片剂或地诺前列酮凝胶引产。他们被分为 2 组（A、B）。A 组（150 名女性）每 4 小时阴道一次服用米索前列醇片剂 25 微克，B 组（150 名女性）每 6 小时阴道接受一次地诺前列酮凝胶 1 毫克，两种药物的重复剂量不得超过 3 次。结果为：引产时间间隔、引产要求、手术和器械使用率、支出效率和新生儿结局的表达。
结果：两组（米索前列醇组和地诺前列酮组）的年龄、体重指数、胎龄、初始 Bishop 评分和最终 Bishop 评分等人口统计学标准相似，分别没有显着差异，但在胎次方面存在显着差异p 值为 0.4。两组之间在不令人放心的胎心率、子宫过度刺激和胎便染色羊水的发生率方面没有显着差异，但在胎膜自发破裂和子宫收缩过速方面存在显着差异，p 值分别为 0.02 和 0.01。米索前列醇组的引产时间较短，p<0.001。G1 需要的剂量比 G2 少，p 值为 0.03。此外，G1 组对催产素增强的需要量比 G2 组少，p 值为 0.02。米索前列醇组 24 小时内分娩次数较多，p<0.04。米索前列醇组阴道分娩较多，CS 比例较低，但无显着差异。根据出生体重、阿普加评分以及 5 岁时新生儿复苏的要求和新生儿重症监护室入住的要求，两组的胎儿结局相似。
结论：米索前列醇片阴道引产的时间间隔比地诺前列酮凝胶短，与催产素催产素的需求较少以及引产前 24 小时内的分娩次数较多有关。