骨质疏松与体力活动杂志
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低频盆腔神经刺激：慢性脊髓损伤患者的皮肤血管舒张和骨密度恢复

马克·波索弗

目的：我们最近报道了 LION 手术对恢复 SCI 患者部分步行功能的效果。本研究的目的是确定低频刺激盆腔神经对自主神经功能的影响。

设计：观察病例报告。

环境：专门从事神经盆腔病学的三级转诊单位。

参与者：五名患有慢性脊髓损伤 (SCI) 的患者，他们接受了针对骨盆躯体神经的 LION 手术，以恢复站立和行走运动。干预：患者接受持续低频盆腔腰骶神经神经调节。主要结果指标：LION 手术前和术后两年随访时的 DXA 扫描、体积描记法和下肢去脂体重。

结果：所有 5 名患者的下肢去脂体重从植入后的平均 17.5（± 4.45；最小值 12.6-最大值 23.3）增加到 23.22（± 6.46；最小值 16.1-最大值 31.92），24 个月时 P<0.01随访期间，平均增加了 32%（± 0.033；最小 28%-最大 37%）。体积描记检查显示，所有 5 名患者无一例外地在刺激一打开时，流量 (ml/s) 就从 100 UI 左右的基准线瞬间爆发性增加到 >400 UI。最后，开始刺激前 T 分数的演变平均为 -2.4（± 0.96；Max-3，Min-1）并增加至 -1.0（± 0.57；Max-1.5，Min 0），P<0.01两年随访表明，骨盆神经刺激后骨矿物质密度显着改善。

结论：刺激盆腔交感纤维理论上应引起周围血管收缩，从而降低下肢骨密度。然而，目前的研究显示出完全相反的结果，即肌肉质量增加、周围血管舒张以及骨骼矿物质密度显着改善。