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纳米医学 2017：胶体纳米二氧化硅对牙髓应用纳米水泥基化合物的凝固时间、射线不透性和物理性能的影响

穆罕默德·礼萨·萨纳伊

凝固时间长是牙髓治疗中水泥的主要缺点之一。本研究的主要目的是缩短纳米水泥基化合物 (NCBC)（与白色三氧化二矿物骨料类似的材料）的凝固时间。据此，在NCBC中添加胶体纳米二氧化硅代替蒸馏水，测量并分析其对凝固时间、射线不透性、抗压强度、弯曲强度的影响。初始和最终凝固时间是根据美国牙科协会规范No. 2007的规定使用Gilmore仪器测量的。57 和美国测试与材料协会规范 C266-03。使用十字头速度为 1 毫米/分钟的万能试验机测定抗压强度和抗弯强度。还测定了 NCBC 样品的射线不透性并以毫米 Al 等效厚度表示。结果表明，添加胶体纳米二氧化硅可以缩短 NCBC 凝固时间。此外，它对压缩和弯曲强度性能具有积极影响。

三氧化二矿物质聚集体（MTA）已广泛应用于牙髓病学的各个领域。这种材料的主要缺点之一是凝固时间长。MTA 主要由 1 型波特兰水泥和氧化铋组成。在水泥中，纳米级 SiO2 作为填料来改善微观结构并加速水化过程。因此，由于结构相同，MTA 中也会发生上述反应。因此，本研究的目的是评估MTA中添加纳米SiO2对凝固时间及其物理性能的影响。

在根管治疗中，如果根尖感染持续存在，可能需要根尖切除术。将牙瓣升起到牙齿上，切除根尖，并在剩余的根尖中形成一个空腔（3-4 毫米）。MTA 逆行应用至根尖腔已完成。

MTA 最初是为根端填充而开发的。用于根尖切除术后根端充填的材料有汞合金、强化氧化锌丁香酚水门汀（临时修复材料 - IRM）、超乙氧基苯甲酸 [EBA]、玻璃离子水门汀和复合树脂等。MTA 是一种精制的“波特兰水泥”（硅铝酸钙水泥），被发现具有较低的细胞毒性，并且具有更好的生物相容性和微渗漏密封能力，使其比根端填充材料更成功。MTA不能作为“理想的根端填充材料”，因为MTA存在有毒重金属存在、变色、难以处理、工作时间短、凝结时间长、凝结前冲刷和凝结后冲刷等缺点（碳酸钙基MTA有碳酸溶剂）。

为了实现理想的根端充填，人们开发了许多新材料或改进材料。

它基于硅铝酸盐生物陶瓷材料。大多数细胞毒性是由聚丙烯酸引起的。因此目前GIC作为根端填充材料正在降低细胞毒性促进剂的浓度。- 硅铝酸钙 - MTA（硅铝酸钙）+ GIC（硅酸铝），钙增强玻璃离子水门汀被开发出来。这是一种很有前途的材料。这些新开发的根端填充材料基于生物陶瓷、化学粘合陶瓷，而不是像 MTA 那样基于矿物（本质上是陶瓷）。即使矿物质表现出较高的生物相容性，矿物质材料中也含有潜在的有毒重金属。生物陶瓷或生物材料用于医疗和牙科产品。生物材料最初可以减少变色和有毒重金属存在的问题。

将两种浓度（8% 和 10%）的纳米 SiO2 添加到白色 MTA 粉末中。与水混合后，研究其凝结时间、抗压强度和弯曲强度，并与纯 MTA 进行比较。

在MTA中添加8%和10%的纳米SiO2，两种混合物的凝结时间均显着缩短。然而，抗压强度（1天和1周后）和抗弯强度增加；混合8%和10%纳米SiO2的MTA在凝结时间、抗压强度和弯曲强度方面没有显着差异。

MTA中添加8%和10%的纳米SiO2加速了水化过程，缩短了凝结时间，并且对MTA的抗压和抗折强度没有不利影响。

当牙医在清洁和塑造牙根管过程中器械对牙根穿孔时，就会发生侧向穿孔。如果发生这种情况，应完成根管的清洁和整形，用次氯酸钠冲洗根管消毒，并用纸尖擦干。穿孔可以用 MTA 类产品的浓稠混合物密封，防止细菌进入。确保您可以在 MTA 尚未凝固时找到根管，并清除该区域的多余材料。

新型盖髓剂的开发为保留牙髓活力铺平了道路，这是修复牙科的一个重要目标。本研究旨在评估三氧化二矿物质聚集体 (MTA) Angelus 的钙离子释放、pH 值和凝固情况，这是一种包含纳米 SiO2、纳米 Al2O3 和纳米 TiO2 的纳米混合 MTA 实验配方以及 MTA Angelus 加上纳米氧化物。方法：在本实验研究中，将每种材料的五个样本放入聚丙烯管中，并浸入装有去离子蒸馏水的烧瓶中。使用原子吸收光谱法测量在15分钟、1小时和24小时时从每种材料释放到溶液中的钙离子的量。在各个时间点使用pH计测量溶液的pH。凝固时间也通过使用 Gilmore 针进行评估。通过使用重复测量方差分析来分析数据。结果：各组钙离子释放量无显着差异（P=0.060）。所有材料均呈碱性，各组24小时pH均显着高于其他两个时间点（P<0.001）。实验组凝固时间最短，MTA Angelus 凝固时间最长。所有材料都是碱性的并且能够释放钙。在 MTA Angelus 中添加纳米颗粒显着缩短了凝固时间，但对钙离子的释放或 pH 值没有影响。缩写：MTA = 三氧化二矿物质聚集体，VPT = 活体牙髓疗法。各组钙离子释放量无显着差异（P=0.060）。所有材料均呈碱性，各组24小时pH均显着高于其他两个时间点（P<0.001）。实验组凝固时间最短，MTA Angelus 凝固时间最长。所有材料都是碱性的并且能够释放钙。在 MTA Angelus 中添加纳米颗粒显着缩短了凝固时间，但对钙离子的释放或 pH 值没有影响。缩写：MTA = 三氧化二矿物质聚集体，VPT = 活体牙髓疗法。各组钙离子释放量无显着差异（P=0.060）。所有材料均呈碱性，各组24小时pH均显着高于其他两个时间点（P<0.001）。实验组凝固时间最短，MTA Angelus 凝固时间最长。所有材料都是碱性的并且能够释放钙。在 MTA Angelus 中添加纳米颗粒显着缩短了凝固时间，但对钙离子的释放或 pH 值没有影响。缩写：MTA = 三氧化二矿物质聚集体，VPT = 活体牙髓疗法。实验组凝固时间最短，MTA Angelus 凝固时间最长。所有材料都是碱性的并且能够释放钙。在 MTA Angelus 中添加纳米颗粒显着缩短了凝固时间，但对钙离子的释放或 pH 值没有影响。缩写：MTA = 三氧化二矿物质聚集体，VPT = 活体牙髓疗法。实验组凝固时间最短，MTA Angelus 凝固时间最长。所有材料都是碱性的并且能够释放钙。在 MTA Angelus 中添加纳米颗粒显着缩短了凝固时间，但对钙离子的释放或 pH 值没有影响。缩写：MTA = 三氧化二矿物质聚集体，VPT = 活体牙髓疗法。