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2000-2003 年埃塞俄比亚提格莱 Mekelle 大学 Ayder 转诊医院非创伤性急腹症紧急外科手术模式

梅莱塞·塔克勒·沃森

背景：急性被定义为突然发生的腹痛，通常需要立即干预。急腹症的病因有多种，不同人群的相对发病率也不同。有几个因素被描述为造成这些差异的原因。社会经济因素和饮食主要被认为是造成观察到的差异的原因。

在一些非洲国家，肠梗阻是急腹症的主要原因，而急性阑尾炎是发达国家最常见的原因。非洲人肠梗阻的主要原因主要是疝气和肠扭转，而在发达国家则最常见的是粘连。然而，一些非洲研究表明这些既定模式正在发生变化。本研究旨在评估 Ayder 转诊医院急腹症的严重程度和模式。

方法：这是一项为期 3 年的回顾性研究，对 2000 年 9 月至 2003 年 EC 默克莱 Ayder 医院接受非创伤性急腹症手术的所有患者进行了回顾性研究。

结果：研究期间共实施急诊外科手术514例，其中急腹症剖腹手术439例。男女比例为3：1，年龄30天～88岁，平均28.4±19.5岁。城市居民250例（57%），农村地区189例（43%）；其中 152 例（34.6%）是从附近卫生中心和附属医院转诊而来，且病程超过 5 天。急腹症以急性阑尾炎为主，占55.35%，其次是肠梗阻37.35%，腹膜炎17.3%，其中阑尾穿孔10%，PPUD 4.6%。在就诊较晚的患者中观察到腹膜炎的发生率较高。

结论与建议：急腹症是一种外科疾病，如果处理不及时、得当，其发病率和死亡率都很高。为了缓解这一问题，提高广大民众、特别是中低水平医疗保健提供者对急腹症的健康认识至关重要。由于大多数延迟就诊的复杂病例都是转诊病例，并且其中大多数可由经过适当培训的 MSC 进行紧急手术处理，因此最常转诊的医疗机构应提供此类资源。