临床与实验心脏病学
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雅温得成人慢性心力衰竭 QT 间期延长的频率和相关因素

Jerome Boombhi*、Barnabe NicolasTonyeTonye、Chris-Nadege Nganou-Gnindjo、Vicky AmaMoor、Faustin Ulrich Nzounji、Mazou N. Temgoua、Alain Menanga、Samuel Kingue

背景： 心力衰竭是一种慢性心血管疾病，在撒哈拉以南非洲地区的成年人中，由于经常与之相关的节律紊乱，其发病率不断增加，且预后较差。尽管 QT 间期延长会增加慢性心力衰竭的心血管死亡率，但在撒哈拉以南非洲地区，人们对此知之甚少且仍未得到诊断。因此，我们认为确定雅温得慢性心力衰竭成年患者 QT 间期延长的频率并确定相关因素是适当的。我们的主要目的是研究喀麦隆雅温得慢性心力衰竭成年患者 QT 间期延长的频率和相关因素。

目的：我们研究的目的是研究雅温得慢性心力衰竭成人患者 QT 间期延长的频率和相关因素。

方法：我们于 2020 年 1 月至 5 月（05 个月）在雅温得中央医院和总医院进行了一项描述性横断面研究。在这两家医院就诊且没有失代偿迹象的慢性心力衰竭成人患者是在门诊招募的。对所有这些患者进行 12 导联心电图以确定心律类型、测量 QT 间期、寻找心律紊乱和肥厚指数（心室和心房）。对于每分钟 60 至 100 次之间的心率，使用 Bazett 公式计算校正的 QT；对于超出此范围的心率，使用弗雷明汉公式。通过经胸超声心动图（TTE）评估患者的左心室收缩和舒张功能。血液测量肌酐、尿素、钾、进行了钠和总钙的测定。显着性水平设定为5%。

结果： 104 例患者中，19 例（18.27%）QT 间期延长，01 例（0.09%）QTc 间期异常高（>500 ms）。继发性复极障碍 (p=0.035)、低钙血症 (p=0.015)、低钾血症 (p=0.0016)、左心室肥厚 (p=0.005) 和血浆肌酐水平 >13mg/l (p=0.010) 与 QT 间期相关延长。QT 延长与高龄或性别没有显着相关。未发现 QT 延长与心力衰竭药物之间存在关联。

结论：  1/5 的患者存在 QT 间期延长。发现的相关因素有：低钾血症、低钙血症、血浆肌酐浓度高于13mg/l、左心室肥厚和继发性复极障碍。