国际标准期刊号: 2471-9870
特里·麦科马克
这是供英国和爱尔兰使用的术前血压测量和管理指南的摘要。它是大不列颠及爱尔兰麻醉师协会 (AAGBI) 和英国高血压协会的联合指南。
成立了一个工作组,由每个协会的四名成员组成。Sprint 审计显示,由于血压测量问题,英国每天约有 100 名患者的手术被取消或推迟。进行了咨询过程,其中包括两个协会的所有成员、血压协会(一个患者利益团体)和 20 名英国全科医生 (GP)。
建议如果患者在过去 12 个月内血压低于 160/100 mmHg,则全科医生会转诊患者进行择期手术。
二级护理应接受这些转诊血压作为可用的最佳测量方法。如果没有进行血压初级保健测量,那么术前评估诊所应采用最佳实践进行测量。如果术前评估门诊血压<180/110 mmHg,可以进行择期手术。
初级保健和二级保健有不同的血压阈值,即 160/100 和 180/110 mmHg。160/100 的截止值符合 NICE 初级保健指南。没有证据表明血压低于这些数字会对围手术期造成伤害。在 30 天的短期围手术期中,如果术前血压超过 180/110,伤害的证据有限。我们认为,与二级保健相比,初级保健中的血压测量更准确,因为熟悉的初级保健环境可以减轻压力,而且初级保健团队在血压测量方面更有经验。
显然需要在这一领域进行进一步的研究。