传染病与预防医学杂志
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既往治疗失败或违约会增加 PTB 患者大咯血的风险

刘曦、丁力、夏金宇

背景：咯血是肺结核（PTB）的标志性症状之一，总是引起患者极大的焦虑，很少被患者忽视。大咯血是PTB患者死亡的主要原因之一。

目的：评估危险因素与PTB患者大咯血发生的独立关联。

方法：对中山大学附属第五医院住院的PTB咯血患者进行观察性回顾性研究。患者被分为大咯血和轻中度咯血。使用单变量分析估计变量与大咯血的独立关联。

结果： 168 例伴有咯血的 PTB 受试者中，76 例（45.23%）报告存在大咯血。单因素分析显示，复治病例更容易出现大咯血（P=0.020），尤其是那些治疗失败或违约的病例（P=0.029）。两组之间的人口特征分布和不良放射学表现没有发现显着差异。合并症糖尿病（DM）、肺部感染或支气管扩张没有显着差异。

结论：既往治疗失败或违约是PTB大咯血的独立危险因素。不良的放射学表现无法预测大咯血的发生。