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卵圆孔未闭和深动脉塞同时发生动脉塞和冠状动脉塞：病例报告

佩吉曼·法尔杭、安巴尔·艾哈迈德、侯赛因·比卡普尔瓦拉、耶稣·古斯塔沃·巴斯克斯-菲格罗亚和保罗·道格拉斯

简介：同时发生动脉栓塞和冠状动脉栓塞是深形成动脉栓塞的一种不太可能也是罕见的并发症。 病例介绍：
一名 43 岁非裔美国人，出生，男性卡车司机，目前吸烟，患病高血压，有四天呼吸急促和非典型胸痛病史。检查时他血压正常，呼吸急促，心率过快。D 二聚体升高，ABG 表现出低氧猝发并短暂呼吸性碱中毒。心电图对窦性心动过速、电轴右偏和不完全RBBB具有重要意义。肌钙蛋白为43.0 ng/ml（参考范围：< 0.03 ng/ml）。，超声检查证实双侧下肢深静脉血栓。冠状动脉血管造影显示左主动脉有一个大血栓，近端LAD动脉完全闭塞。血栓切除术。
通过经胸和经食成功管动脉超声心动图证实PFO，并且一个大的、移动的、复杂的血栓形成在PFO上并通过左心室移动。随后，连续超声心动图显示血栓通过大PFO从右心室迁移到左心室。因此，给出tPA。立即回声和CT显示溶深静脉血栓形成后仅发生致命的血栓。患者在整个住院期间继续接受抗凝治疗，但后来陷入并死亡。结论：深静脉血栓形成可能会出现致命的和意外的并发症。治疗深静脉血栓患者的医生应考虑进行连续的高级心脏理论。关于心内血栓的治疗仍然存在争议。