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自发性腹膜后血肿导致肠缺血

穆罕默德·伊斯坎达拉尼和扎基尔·穆罕默德

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一名 69 岁男子因突发腹痛被送往急诊室。他患有低血压、心动过速、腹部腹膜炎。入院时，患者一直在服用氯吡格雷，这是自发性腹膜后血肿的已知原因。最初的腹部计算机断层扫描显示骨盆有一个肿块，人们认为这很可能是源自乙状结肠的胃肠道间质瘤。探查手术发现直肠乙状结肠区域存在腹膜后血肿。没有肠穿孔的证据。因此进行了清洗和封闭。初步改善后五天，患者出现腹膜炎症状。第二次手术显示直肠已坏死并穿孔，并有游离面。