临床与实验眼科学杂志
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手术解决的近视中心凹视网膜脱离眼和早期近视牵引性黄斑病的结构和灌注发现

米格尔·A·奎罗斯-雷耶斯、埃里克·A·奎罗斯-冈萨雷斯、豪尔赫·莫拉莱斯-纳瓦罗、米格尔·A·奎罗斯-冈萨雷斯、鲍里斯·莫雷诺-安德拉德、马里奥·卡兰萨-卡萨斯、安娜·L·迪亚斯塞巴洛斯-加西亚、亚历杭德拉·涅托-乔丹、维吉利奥·利马——费德里科·格劳-维彻斯·戈麦斯

目的：比较正常眼、健康高度近视眼、患有近视中心凹劈裂 (MF)/小凹视网膜脱离 (FRD) 的未手术眼、以及早期黄斑牵拉性黄斑病 (MTM) 和完全手术眼的黄斑灌注量变化。解决了近视FRD。

方法：这项回顾性、连续、比较、介入、单外科医生、多中心、病例对照研究在 2017 年 10 月至 2021 年 4 月期间对 118 只眼睛（104 人）进行。受试者包括正常正视眼（对照正视眼，n=25） ，健康近视眼（控制高度近视，n = 20），未手术的 FRD 眼睛（非手术观察组，n = 28），以及手术且结构完全缓解的 FRD 近视眼（手术治疗组，n = 45） ）。使用谱域光学相干断层扫描 (SD-OCT) 和 OCT 血管造影进行长期术后结构、功能和灌注随访评估。主要结果指标包括各组黄斑的结构和灌注状态。

结果：在手术组中，近视FRD的平均发展时间为6.2±3.5个月。平均随访时间为 23.9 ± 12.1 个月。近视 FRD 消退的平均时间为 5.0 ± 2.1 周。FRD手术组的中位最佳矫正视力从最小分辨角度的对数0.90（logMAR；0.60-1.00）提高到0.30 logMAR（0.09-1.00），这是非常显着的（p<0.0001）。定量血管密度 (VD) 评估结果在各组之间显着不同 (p<0.001)。非手术组的浅表中心凹无血管区 (FAZ) 面积显着更大 (p<0.0001)。更好的最终视力结果与更少的 SD-OCT 结构术后发现和更大的 VD 量化值显着相关 (p<0.05)。

结论：结果显示，手术组术后 SD-OCT 微结构异常发生率较高（48.5%），统计学上显着的 VD 定量缺陷和 FAZ 异常发生率较高，完全手术解决的近视 FRD 中 VD 改善显着，相对与非手术组相比（p<0.05）。