抑郁症与焦虑杂志
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重度抑郁症患者的焦虑和烦躁症状

T. Michelle Brown、Dana B. DiBenedetti、Natalya Danchenko、Emmanuelle Weiller 和 Maurizio Fava

背景：重度抑郁症（MDD）患者通常同时存在焦虑和烦躁。《精神疾病诊断与统计手册》第五版 (DSM-5) 增加了 MDD 焦虑困扰说明符的标准。本研究旨在了解 MDD 中焦虑和烦躁的各个组成部分、它们的影响以及它们之间的关系；以及焦虑困扰和烦躁与治疗反应的关系。

方法：对报告有焦虑、易怒、激动和/或攻击性症状的重度抑郁症患者进行焦点小组讨论。临床研究数据来自 7 项研究的开放标签抗抑郁治疗 (ADT) 阶段，受试者为 MDD 患者，且有对当前抑郁发作对一到三种 ADT 反应不足的病史 (N = 5,182)。采用研究措施的事后标准来识别具有焦虑困扰和烦躁症状的患者。比较有或没有焦虑困扰和烦躁患者的 ADT 反应率。

结果：焦点小组参与者的焦虑和烦躁症状经常并存，他们经常描述焦虑困扰的症状（例如紧张、紧张、焦躁、担心、恐惧、失控、表现不佳）。在临床研究中，大约 50% 对 ADT 反应不足的患者出现焦虑困扰和烦躁症状。焦虑困扰的存在与较低的 ADT 反应率相关。

结论：各种焦虑症状，包括那些包含焦虑困扰的焦虑症状，在抑郁症中普遍存在且有意义，并且经常与烦躁相关。焦虑困扰的症状与 ADT 反应的可能性降低有关。