麻醉与临床研究
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抽象的

两种不同球周阻滞中 1% 罗哌卡因的麻醉和运动效果；单内眦或双注射技术

莫娜·穆罕默德·莫加赫德和杰汉·穆罕默德·伊扎特·哈迈德

背景：由于计划进行白内障和人工晶状体植入的患者年龄较大，以及球周阻滞中使用的局麻药浓度较高，因此使用罗哌卡因可产生有效的运动阻滞，且神经和心脏毒性风险最小。关于多次注射引起的眼球损伤，理论上新的单次注射内眦可减少眼球损伤的频率。

工作目的：评估球周单次和双次注射技术的麻醉和运动不能效果，以找出球周封锁中更好的给药方法。

方法：这项单盲随机研究对 60 名 ASA I-III 接受白内障和 IOL 植入手术的患者进行。使用 8 ml、1% 罗哌卡因和 30 IU/ml 透明质酸酶对患者进行球周阻滞。患者被分为两个相等的组；第 I 组 (n.30) 为单次注射组，第 II 组 (n.30) 为双次注射组。记录眼球、眼睑运动和麻醉情况、是否需要补充注射以及瘀斑、高眼压恶心、呕吐和疼痛等并发症的发生率。

结果：单次注射组26例（86.6%）给予阻滞后出现完全麻醉和运动不能，双次注射组28例（93.3%）；I 组中只有 4 名患者（13.3%）需要补充阻滞剂，而 II 组中有 3 名患者（10%）需要补充阻滞剂，在术中和术后并发症的发生方面几乎没有差异。

结论：在白内障手术中，单次注射1%罗哌卡因球周阻滞与双次注射1%罗哌卡因球周阻滞同样有效，提供了有效的阻滞，且多次注射造成眼球损伤的可能性较小。