麻醉与临床研究
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静脉注射氯胺酮和哌替啶对埃塞俄比亚亚的斯亚贝巴 Tikur Anbessa 专科医院全身麻醉手术患者术后寒战的影响：一项前瞻性观察队列研究

格雷苏·格贝耶胡、贝特利海姆·吉尔玛

背景：麻醉后寒战是麻醉的潜在并发症之一，可能会增加患者的发病率。人们采用了多种方法来控制术后颤抖。本研究评估了预防性低剂量静脉注射氯胺酮和哌替啶治疗全身麻醉后颤抖的有效性。材料和方法：这项前瞻性队列研究招募了 76 名年龄 18-65 岁的 ASA I 和 II 患者，并在全身麻醉下接受择期手术。根据负责的麻醉师在手术完成前 20 分钟给予氯胺酮 0.5 mg/kg 或哌替啶 0.5 mg/kg 作为预防术后颤抖的方法对患者进行分组。每10分钟比较两组术后寒战的发生率和严重程度，直至术后1小时。还在康复室中比较了两组研究药物的副作用。使用卡方检验分析分类数据。分别采用独立样本t检验和Mann-Whitney U检验分析组间参数和非参数数据。p 值为 0。

结果：氯胺酮组和哌替啶组的寒战发生率分别为 11 例 (28.2%) 和 14 例 (35.9%) (p=0.467)。两组之间颤抖的严重程度没有显着差异（p=0.893）。氯胺酮组中由药物引起的恶心、呕吐和镇静的发生率显着减少（p0.05）。

结论：这项研究表明，在手术完成前 20 分钟静脉注射低剂量氯胺酮 (0.5 mg/kg) 可减少术后颤抖，效果与哌替啶几乎相同。该研究还表明，氯胺酮的临床效果更好，因为它的副作用较少。因此，我们建议在全身麻醉下手术完成前 20 分钟静脉注射低剂量氯胺酮，以防止术后颤抖