麻醉与临床研究
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标准单剂量奥美拉唑与高剂量持续输注在高危危重患者中的有效性

埃泽尔丁·易卜拉欣和哈拉·科普坦

目的：本研究旨在探讨高剂量奥美拉唑与标准低剂量奥美拉唑预防高危重症患者上消化道出血的有益效果。
方法：110名高危重症患者被分为两组，每组55名患者。A组接受静脉（IV）奥美拉唑40 mg推注剂量，每日一次，随后输注生理盐水。B 组接受 80 mg 奥美拉唑静脉推注，然后以 8 mg/h 输注。治疗持续整个 ICU 住院期间。清晨胃 pH 值、残余胃容量、显着上消化道出血迹象、ICU 停留血红蛋白、ICU 不使用呼吸机的天数、ICU 停留血红蛋白 (Hb)、ICU 输注红细胞单位数、ICU 停留时间和 ICU 人数幸存者被记录下来。
结果：与 A 组相比，B 组的胃 pH 值更高 (p<0.05)。A 组出现显着上消化道出血的患者数量明显较多。A 组的 ICU 血红蛋白水平较低，并且使用的红细胞单位数量显着较多。与 B 组相比，A 组的 ICU 停留时间显着更高 (p=0.02)。两组患者ICU无呼吸机天数及ICU存活率差异无统计学意义（P<0.05）。
结论:大剂量PPI持续输注可降低高危危重症患者上消化道出血的发生率。高剂量 PPI 可以减少 ICU 停留时间，但对 ICU 存活率没有影响。