甲状腺疾病与治疗杂志
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日本不进行术中甲状旁腺激素测定的原发性甲状旁腺功能亢进手术的安全性和有效性

内田宏树、日比八香、香川力、富家由美和森濑善一

简介：原发性甲状旁腺功能亢进症（PHP）是一种可治愈的疾病，因为大多数患者只有一个腺瘤，在术前影像学确定的位置腺瘤切除后可以完全康复。然而，许多日本外科医生认为术中完整 PTH 测量 (IOPM) 对手术至关重要。因此，日本的许多普通外科医生无法在当地医院进行 PHP 手术，必须将患者转诊至引入 IOPM 的城市大手术中心，尽管他们在普通外科方面经验丰富，而且 PHP 手术技术简单，而且安全性高。与普通外科有关。因此，我们分析了有或没有 IOPM 时手术结果的关系。

方法： 2007年1月至2016年12月期间，连续183例PHP患者在我院接受手术。我们在2007年至2012年间进行了不使用IOPM的手术，从2013年开始我们进行了使用IOPM的手术。我们比较并评估了术前明确受累腺瘤定位且未使用 IOPM 进行单侧颈部探查的患者与使用 IOPM 进行任何手术的患者之间的治愈率和手术并发症。

结果：两组治愈率无显着差异，两组均未出现手术并发症。

结论：如果术前影像学能够清楚定位受影响的腺瘤，并且由经验丰富的普通外科医生或内分泌外科医生进行手术，则无论有无 IOPM，总体治愈率和手术并发症没有显着差异。尽管目前日本许多医院不常规进行 IOPM，但我们的研究可能会鼓励许多普通外科医生在不进行 IOPM 的情况下进行手术。