抗病毒与抗逆转录病毒杂志
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我国进一步控制和消除麻疹的策略——基于广西10年麻疹疑似病例积累的分析

卓家同

目的：寻求中国进一步控制和消除麻疹的策略。方法：根据全省出生率和EPI系统报告登记新生儿的估算覆盖率，以及1999年麻疹疫苗抗体阳性率，计算出广西1995-2004年累计的麻疹疑似病例，并分析麻疹反弹间隔年数。并分析广西的原因，形成对全国的进一步控制和消除策略建议。结果：由于常规疫苗接种覆盖率和抗体阳性率不够高，广西每年有23万疑似新生儿麻疹每隔3年出现反弹，且3年疑似病例积累符合新生儿队列。每年70万人，同时引起广西的麻疹。这也可以解释为什么麻疹在1997年、2001年和2005年在中国出现反弹，通常相隔三年。结论：为实现2012年我国麻疹消除工作的目标，应采取类似广西加强常规免疫、预警机制效果不佳等策略；确定疫情高风险地区或覆盖率较差的地区，在疫情发生前采取大规模行动，从省级医院到乡镇医院进行敏感监测，及时发现疫情并及时遏制疫情。必须采取的策略包括加强常规免疫接种，类似广西，但预警机制表现不佳；确定疫情高风险地区或覆盖率较差的地区，在疫情发生前采取大规模行动，从省级医院到乡镇医院进行敏感监测，及时发现疫情并及时遏制疫情。必须采取的策略包括加强常规免疫接种，类似广西，但预警机制表现不佳；确定疫情高风险地区或覆盖率较差的地区，在疫情发生前采取大规模行动，从省级医院到乡镇医院进行敏感监测，及时发现疫情并及时遏制疫情。