内分泌与代谢综合征
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脂肪病的三巨头：Claros 病理生理学模型的文献综述和建议

Rosero RJ、Polanco JP、Jaramillo A、Gómez AM、Cossio I、Cortés D、Uribe A、Palacio JI 和 Geloneze B

肥胖目前被认为是21世纪的流行病。心血管疾病的患病率和死亡率加速上升，开创了全球公共卫生问题的历史先例。肥胖和肥胖相关慢性疾病（冠心病、癌症、糖尿病）发病率的增加，以及在临床上频繁发现这些疾病，迫切需要开展旨在确定这些疾病之间可能的病理生理学联系的研究。

肥胖通常仅被视为热量摄入与能量消耗之间的不平衡。另一方面，许多神经内分泌因素负责能量代谢的调节。此外，机体代谢还受到有机因子的自分泌、旁分泌和内分泌活性的影响。因此，了解有机因子的信号通路、作用和调节可能会导致对肥胖采取全面的治疗方法，这反过来又可能揭示脂肪病的新指标，这些指标不一定仅与体重或明显过量的脂肪组织相关。

在此，我们提出了一种病理生理学模型，我们将其称为脂肪病三巨头，涉及有机因子平衡（肌因子、肝因子和脂肪因子）的改变，并考虑了胰岛素抵抗等促炎症状态常见的信号传导途径和内皮损伤，重点是脂肪病和肥胖，旨在实现心脏代谢风险的早期识别，从而积极影响与肥胖相关的死亡率风险。