血管学：开放获取
开放获取

抽象的

冠状动脉镜检查发现痉挛段内有糜烂和血栓的血管痉挛性心绞痛一例

Kido A、Fujii U、Oshita C、Ueda T 和 Terakawa H*

一名58岁女性，曾因血管痉挛性心绞痛接受治疗，夜间休息时出现呼吸困难和心悸。她被送入我们机构对她的症状进行详细检查。冠状动脉造影未见明显冠状动脉狭窄。此后，我们使用冠状动脉内输注乙酰胆碱，首先在右冠状动脉（RCA）然后在左冠状动脉（LCA）进行痉挛激发试验（SPT）。SPT 显示 RCA 远端有局灶性痉挛，左冠状动脉前降支 (LAD) 和左回旋支有弥漫性痉挛。冠状动脉内输注硝酸甘油可缓解冠状动脉痉挛。冠状动脉镜检查显示LAD近端痉挛段有糜烂和白色血栓。服用两种冠状血管扩张剂可改善胸部症状。最近的研究集中在没有斑块破裂的急性冠状动脉综合征上，并且冠状动脉痉挛被认为是潜在的机制之一。本病例的研究结果可能支持冠状动脉痉挛和冠状动脉侵蚀与血栓形成之间的关系。