麻醉与临床研究
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布比卡因中添加两种不同剂量芬太尼用于间歇性硬膜外分娩镇痛的比较研究：前瞻性随机双盲研究

Gaurav S. Tomar、Akhilesh Tiwari、Rajan B. Godwin、TC Kriplani、Neeaj Singh Gaur 和 Ashish Sethi

背景：与其他技术相比，间歇性硬膜外分娩镇痛技术已显示出有希望的结果。本研究旨在评估和比较两种不同剂量的芬太尼与低剂量布比卡因混合在间歇性硬膜外镇痛中的疗效。

方法： 90 名 ASA I-II 级、宫颈扩张 3 至 5 厘米、处于活跃分娩状态的产妇被随机分为三个不同组：

A组：0.125%布比卡因10ml+芬太尼10μg（1μg/ml）。

B组：0.125%布比卡因10ml+芬太尼20μg（2μg/ml）。

C组：10ml 0.125%布比卡因（对照组）。

所有患者均预装10-15ml/kg乳酸林格氏溶液。通过间歇性推注药物组合来维持分娩镇痛。

结果：与A组和C组相比，B组的平均镇痛起效时间显着缩短（P<0.05），镇痛持续时间显着更长（p<0.01）（p<0.001）。B 组的患者满意度明显更好（p<0.01）。然而，发现两组的产程进展均比 C 组稍长。两组的感觉和运动阻滞水平在 T8-T10 水平上具有可比性，并且运动阻滞水平具有可比性（Bromage 评分 = 0, 1) 在各组中也不显着 (p>0.05)。

结论：与芬太尼（1μg）相比，0.125%布比卡因中添加芬太尼（2μg/ml）可缩短镇痛起效时间，提高镇痛持续时间和产妇满意度。