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超声引导下三合一股神经阻滞与肠外硫酸吗啡治疗急诊科股骨骨折疼痛的比较

Damon Taherzadeh、Fatemeh Jahanian、Hosein Montazer、Farzad Bozorgi、Hamed Aminiahidashti、Mohammad Hosseininejad 和 Iraj Golikhatir

目的：安全有效的疼痛管理是 ED 股骨骨折初始应急管理的重要组成部分和主要目标之一。这项前瞻性研究旨在比较股骨骨折患者股神经阻滞（FNB）与肠外注射硫酸吗啡的镇痛效果。

方法：40例股骨骨折患者随机分为两组。FNB组在超声引导三合一下给予2%利多卡因15 ml，吗啡组给予硫酸吗啡0.1 mg/kg静注。比较 15、30、60 和 90 分钟后足背屈时的 VAS。建议住院医师助理开吗啡，以减少 50% 的疼痛或减少每位患者的请求。

结果：根据 FNB 术后 15 分钟、30 分钟、60 分钟和 90 分钟的疼痛评分 (VAS)，FNB 疼痛明显缓解（P<0.001）。各组之间的不良事件没有差异。

结论：对于急诊科股骨骨折患者，超声引导股神经阻滞优于静脉注射硫酸吗啡，并且可以显着缓解疼痛。此外，在我们的研究中，单独使用肠外阿片类药物进行标准疼痛控制并不能有效控制疼痛。