国际标准期刊号: 2471-9315
秦绪珍、秦凌、李宁宁、王翔、白春梅、贾从伟
除甲状腺髓样癌外，在神经内分泌肿瘤 (NEN) 中也发现血清降钙素原 (PCT) 存在潜在且相对轻微的升高。我们的目的是提供更多有关NENs相关PCT升高的信息，以拓宽肿瘤患者休克诊治的临床经验。我们报道了一种伴有肝和肺转移的晚期胰腺神经内分泌癌（pNEC），其中出现了罕见的假性脓毒症休克，血清 PCT 水平极高（超过 100 ng/ml）。已经进行了一系列排除细菌感染的筛查测试，包括血培养、尿培养甚至宏基因组NGS（mNGS）。鉴于细菌感染的阴性证据和无用的广谱抗生素治疗，类固醇用于缓解严重的炎症及其相关的休克。患者病情好转并出院。综上所述，尽管PCT普遍用于细菌感染和脓毒症休克，但pNEC可导致血清PCT水平升高，甚至导致严重炎症并伴有休克。就诊断和治疗策略而言，pNEC应被视为实验性抗生素无效时罕见的鉴别诊断之一。PCT升高的潜在机制及其在pNEC预后中的作用仍需进一步研究。就诊断和治疗策略而言，pNEC应被视为实验性抗生素无效时罕见的鉴别诊断之一。PCT升高的潜在机制及其在pNEC预后中的作用仍需进一步研究。就诊断和治疗策略而言，pNEC应被视为实验性抗生素无效时罕见的鉴别诊断之一。PCT升高的潜在机制及其在pNEC预后中的作用仍需进一步研究。