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SGLT2抑制剂恩格列净临床实践快速回顾

扎赫拉·托鲁·加马里

Empagliflozin 或 Jardiance 可以以免疫疗法或与二甲双胍或胰岛素联合用药的形式用于糖尿病患者,作为血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体阻滞剂、2 型钠葡萄糖转运蛋白 (SGLT2) 抑制剂和降低蛋白尿的药物。本综述的目的是提供与恩格列净临床药代动力学和药物治疗相关的最新信息。本次审查是根据已发布的 PRISMA 指南进行的。SGLT2 在葡萄糖转运和肾上腺内渗透压中起着至关重要的作用。事实上,SGLT2 主动介导肾脏对葡萄糖的 90% 重吸收。糖尿病患者中 SGLT2 的过度激活会导致葡萄糖和钠重吸收增加。恩格列净抑制这种协同转运蛋白,导致尿液中葡萄糖流失并减少高血糖。与胰高血糖素样肽 1 (GLP-1) 激动剂类似,恩格列净可减少白蛋白尿。该药物具有口服活性,与葡萄糖竞争性结合。通过口服给药,该药物可快速吸收并通过葡萄糖醛酸结合物进行代谢。排泄是通过尿液和粪便。使用恩格列净的药物疗法可以通过减少肾脏疾病的进展来改善患者的病情;糖尿病(1 型或 2 型)、超重和血压。此外,对于慢性肾病患者,恩格列净可以改善血清矿物质和骨标志物。进一步的循证药物治疗研究建议确定药物的生物利用度、功效和副作用。

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