内分泌与代谢综合征
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一项回顾性队列研究，评估维生素 D 缺乏症的患病率及其对原发性甲状旁腺功能亢进症 (PHPT) 患者生化和临床表现的影响

Criseno S*、Virk J、Kim H、Nightingale P、Geberhiwot T 和 Gittoes N

背景：原发性甲状旁腺功能亢进症 (PHPT) 是第三大常见内分泌疾病，估计普通人群中每 1000 人中有 1 至 4 人患有原发性甲状旁腺功能亢进症。众所周知，维生素 D 缺乏症与 PHPT 共存。然而，很少有研究比较有症状和无症状 PHPT 患者维生素 D 缺乏的患病率。

目的：本研究评估了 PHPT 患者维生素 D 缺乏的患病率，并比较了有症状和无症状疾病患者维生素 D 缺乏的患病率。

方法：这项观察性队列研究采用回顾性设计，回顾了 2010 年至 2017 年间转诊至代谢骨诊所进行高钙血症调查的 400 名新患者的临床记录。根据是否存在至少一种经典的高钙血症相关症状，将研究人群分为“无症状”或“有症状”。

结果： PHPT在女性中更为常见，男女比例为4.4:1。与无症状组相比，有症状患者明显年轻（60.97 岁+15.356 vs 65.88 岁+13.924，p=0.001）。维生素 D 缺乏症的患病率很高（64.25%），有症状组和无症状组之间没有差异。骨质疏松患病率为53.35%，肾结石患病率为13.54%，组间无差异。

结论： PHPT 在女性中比男性更常见。有症状的患者比无症状的患者更年轻。无论患者是否有症状，维生素 D 缺乏症在 PHPT 患者中都非常普遍。