抑郁症与焦虑杂志
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沙库巴曲/缬沙坦对心力衰竭患者的急性抗焦虑作用

迈克尔·凯尔纳1*,2,3、亚历山大·亚苏里迪斯4、多米尼克·戈尔斯基5、萨多夫·瓦希德2、扬·卡勒5、克劳斯·维德曼1

目的：焦虑是射血分数降低的心力衰竭（HFrEF）的常见症状。通过抑制肽链内切酶脑啡肽酶，沙库巴曲/缬沙坦 (S/V) 可以阻止心钠素 (ANP) 的降解，而心钠素对人体具有抗焦虑样作用。在患有 HFrEF 的患者中，我们推测 S/V 具有急性抗焦虑作用及其通过ANP 的调节。

方法：在一项开放、非随机观察性实用对照试验中，56 名失代偿 HFrEF 患者接受了 S/V（24 mg/26 mg bid）或常规治疗（TAU）但无 S/V 治疗。第 0 天和第 7 天，使用医院焦虑和抑郁量表 (HADS) 评估焦虑情况，并测量 ANP 和心力衰竭生物标志物 N 端 B 型钠尿肽原 (NT-proBNP) 的血浆水平。

结果：这两天都有 35 名患者参加。一周内，S/V 下的 HADS 焦虑评分显着下降，但 TAU 则没有。血浆 ANP 和 NT-proBNP 水平不影响这一发现。当与 ANP 水平的变化相关时，治疗组对第 7 天/第 0 天的 HADS 焦虑比率产生显着影响。

结论：提供了 S/V 下患者焦虑急剧减少的第一个证据。这一有趣的初步发现以及 ANP 以及其他脑啡肽酶底物的各自作用，需要在随机对照试验中进一步研究。