内分泌与代谢综合征
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1 h-OGLT 是测定女性功能性雄激素化（包括“多囊卵巢综合症”）中葡萄糖和胰岛素动态的合适方法

Wetzka B、Textor W 和 Geisthovel F

女性功能性雄激素化综合征 (FAS) 根据其主要器官病理学分为 4 组：I（卵巢）、II（肾上腺）、III（卵巢、脂肪组织、肝脏、胰腺）和 IV（残余功能障碍）。组特异性变量簇由口服葡萄糖负荷试验期间的 BMI、激素、葡萄糖和胰岛素（OGLT：0、1 h、2 h 值）和超声卵巢形态定义。腹围 (AC)、血脂和血压用于个体特征分析。我们调查了哪些测试最能评估雄激素化女性病理性葡萄糖和胰岛素动态的患病率。连续纳入 89 名 FAS 患者。包括对照 (n=16)，分析了 OGLT、HOMA-IR、QUICKI、胰岛素敏感性指数 (ISI) 或 AUC2h-胰岛素描述的胰岛素抵抗 (IR) 患病率。进行了胰岛素与 FAS 分类系统使用的其他变量之间的单变量和多变量相关性。关于 IR 标志物的患病率，FAS III、IV 和 II 患者中 1 h 胰岛素值高于个体截止值的比例分别为 66.7%、62.5% 和 22.2%。仅在 FAS III 女性中，空腹血糖或糖耐量受损的患病率分别为 7% 和 14%。在 ROC 分析中，胰岛素 1 小时以 99 mU/L 的截止值预测代谢综合征，特异性为 74%，敏感性为 70%。此外，1 h-胰岛素与 ISI 和 AUC2h-胰岛素高度显着相关。睾酮与 BMI、AC、胰岛素、HOMA-IR、ISI、葡萄糖和甘油三酯显着相关。AC、HDL 胆固醇和睾酮显着解释了胰岛素（0、1 小时、2 小时）的方差。总之，准确定义的雄激素化女性中 IR 的高患病率支持 FAS 分类系统，该系统包括 OGLT 以及葡萄糖和胰岛素分析。对于雄激素化患者的 IR 筛查，1 小时的 OGLT（包括胰岛素）似乎是一种可靠的测试方法，特别是考虑到这一特殊育龄患者群体的时间和成本消耗。