骨质疏松与体力活动杂志
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踝关节固定术——开放式与关节镜术：系统评价和荟萃分析

莫子毅

本研究旨在通过系统和荟萃分析来评估关节镜关节固定术和开放手术之间的比较。使用四个英文数据库（Pubmed、Embase、Medline 和 Cochrane Library）对截至 2019 年 8 月的系统评价进行文献检索。其中包括两项前瞻性队列研究和 7 项回顾性队列研究，共纳入 507 名踝关节患者关节炎。对于融合率，汇总数据显示，与开放手术相比，关节镜关节融合术期间的融合率显着更高（比值比 0.25，95% CI 0.11 至 0.57，p = 0.0010）。关于估计失血量，汇总数据显示，与开放手术相比，关节镜关节融合术期间的失血量显着减少（WMD 52.04，95% CI 14.14 至 89.94，p = 0.007）。对于止血带时间，汇总数据显示，与开放手术相比，关节镜关节融合术期间使用止血带的时间更短（WMD 22.68，95% CI 1.92 至 43.43，p = 0.03）。在住院时间方面，汇总数据显示，与开放手术相比，接受关节镜关节融合术的患者的住院时间较短（WMD 1.62，95% CI 0.97至2.26，p < 0.00001）。汇总数据显示，与开放手术相比，接受关节镜关节融合术的患者在 1 年时恢复得更好（WMD 14.73，95% CI 6.66 至 22.80，p = 0.0003）。总之，关节镜关节融合术似乎与更高的融合率、更少的估计失血量、更短的止血带时间、更短的住院时间和更好的 1 年功能改善有关。