肿瘤研究杂志
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抽象的

梗阻性左结肠癌手术治疗后结肠吻合术的评估，进行初级修复（有或没有近端分流）

Saber Foda、Mohamed Alsharabasy、Osama Gharieb 和 Fady Fayek

背景：高达 20% 的结直肠癌患者出现梗阻。本研究的目的是比较接受切除和初次吻合（伴或不伴近端分流）的梗阻性结肠癌患者的短期结果。

目的：本研究于 2000 年 2 月至 2018 年 2 月在 Zagazig 大学医院外科进行，比较桌上冲洗和初次吻合术与近端分流与环近端分流。

患者和方法：本研究纳入了 2525 名患者，分为 2 组：A 组包括 2322 名接受台式灌洗和初次吻合的患者。B 组包括 203 例接受近端回肠造口初次吻合的患者。在我们的研究中，1431 名患者为男性，1094 名患者为女性。所有患者均做好充分准备并进行调查，以选择可以手术的患者。所有患者均完成手术并出院，并在扎加济格大学医院外科门诊进行随访。

结果：就年龄而言，两组的年龄存在极显着差异（p=0.004），而研究组的性别无显着性差异（p=0.61）。至于肿瘤位置，没有显着性（p=0.298）。台上冲洗的术中时间增加，且差异显着 (p=0.001)。术后住院时间也存在显着差异（p=0.001）。除改道情况下的造口并发症外，研究组的术后并发症没有显着性（p=0.001）。

结论：对于低危患者急性梗阻性左侧结肠癌的手术治疗，首选桌上结肠灌洗加一期吻合术；而对于老年高危患者，由于担心漏气，首选覆盖造口一期吻合术，且首选覆盖袢回肠造口术比袢结肠造口术。