生殖系统与性功能障碍：当前研究
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早产病因学毒理学危险因素的评估

Banerjee BD、Mustafa MD、Tusha Sharma、Vipin Tyagi、Rafat S Ahmed、Ashok K Tripathi 和 Kiran Guleria

在世界范围内，早产占产前发病率和死亡率的 60% 以上，是新生儿死亡的主要原因。在全球范围内，每年约有 1300 万婴儿早产，其中低收入和中等收入群体的早产率最高。据世界卫生组织报告，印度在 PTD 方面领先于所有国家。PTD 被认为是一种主要的妊娠并发症。PTD 仍然是一个主要的临床和公共卫生问题，并被视为一种多原因综合征。重金属、有机氯农药等环境压力源具有在世界各地广泛使用的悠久历史。由于稳定性高、生物降解性极低和半衰期长，这些化合物通常在环境中非常持久，并且已知会在土壤、食物、血液、脂肪组织等中积累。人类处于食物链的顶端，最容易受到健康影响，因为通过生物放大过程，有毒化学物质的水平会高出几倍。对于女性来说，这个问题变得更加复杂，因为她们体内的脂肪组织增多，而且这些 OCP 的脂溶性很高。农药毒性怀孕期间最受关注，因为研究表明母亲和胎儿更容易受到其毒性影响。OCP 由 CYP P450 和 GST 等异生物质代谢酶代谢。外源物质代谢基因的多态性可能导致外源物质代谢不当，从而导致自由基生成过多、氧化应激增加、细胞因子释放不当以及炎症增加。OCPs 水平也与 COX-2 基因表达的增加显着相关。早产的病因和发病机制尚不清楚。但仍有超过 40-50% 的早产病例是“特发性”的。因此，评估病因非常有必要及其导致早产的机制，以便进一步研究预防早产的针对性干预措施。