物理医学与康复国际期刊
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动脉粥样硬化性椎动脉闭塞性疾病预示着髓样梗塞的功能结果不佳

山本康正、牧田直树、长兼义成

髓样梗死(MI)的卒中机制主要包括穿通动脉疾病(PAD)、大动脉粥样硬化闭塞性疾病(LAOD)和夹层。先前报道了卒中机制的患病率及其与长期结果的相关性。中风机制的患病率及其与长期结果的相关性已被研究。从连续登记的3820例急性缺血性脑卒中患者中选取107例急性孤立性髓样梗死患者，其中LMI患者71例，MMI患者36例。PAD 是最主要的原因，并且与其他两种机制相比往往表现出良好的功能结果。LMI 和 MMI 组的 LAOD 患者在发病一年后均表现出较差的功能结果。尽管 LMI 的解剖在急性期表现出较差的功能状态，它没有显示出长期的不良结果。解剖中管腔狭窄的自发早期改善可能有助于这一发现。动脉粥样硬化性椎动脉闭塞性疾病可能会使缺血性损伤暴露于持续的血流动力学损害状态。对于 LAOD 患者，应考虑积极的医疗管理或严格控制血管危险因素。