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双侧同步阴道内睾丸扭转，表现为单侧睾丸疼痛

穆赫什·塔希姆

摘要
目的：我们旨在介绍一个非典型的双侧睾丸扭转病例，并讨论当前的治疗和随访标准。

病例：一名青少年有 5 小时的单侧睾丸疼痛病史，检查结果符合单侧睾丸扭转。阴囊探查有双侧睾丸扭转的证据，并进行了双侧睾丸固定术。3 个月后的后续超声扫描显示两个睾丸的血管分布和大小均得到保留。

讨论：阴道内双侧睾丸扭转在青少年和成人中是罕见的。青少年的单侧和双侧睾丸扭转通常与解剖异常有关，包括“钟板畸形”，但本例中不存在这种情况。尽管将有症状的睾丸加热 40 分钟，但临床上仍然存在一些关于其活力的怀疑。指南尚不清楚考虑睾丸切除术之前的再灌注期长度。建议 6 个月后进行超声随访以评估睾丸萎缩情况，但实践中存在很大差异。

结论：这是一例双侧同步睾丸扭转的非典型病例，可通过缺乏典型危险因素以及单侧临床体征和症状来证明。关于再灌注时间缺乏共识可能会导致在可能挽救睾丸的情况下进行睾丸切除术。