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卡麦角林与地屈孕酮治疗子宫内膜异位症不孕女性：平行设计随机临床试验

Shakeela Ishrat*、Farzana Deeba、Shaheen Ara Anwary、Nurjahan Begum、Jesmine Banu

背景：患有晚期子宫内膜异位症的不孕女性的治疗是困难且有争议的。卡麦角林和地屈孕酮等药物可以减少子宫内膜异位症相关的盆腔炎症，但不能阻止排卵，可以作为这些女性手术的替代方案。

目的：评估和比较卡麦角林和地屈孕酮对患有子宫内膜异位症的不孕女性的疗效。

方法：对 18 名临床诊断为子宫内膜异位症的不孕女性进行平行设计随机临床试验。她们被随机分配到卡麦角林（0.5 mg，每周两次，持续 6 个月，加上定时性交）或地屈孕酮（20 mg，从月经周期的第 5 天到第 25 天，每天 20 mg，持续 6 个月，加上定时性交）。该妇女在 3 个月和 6 个月时通过电话访谈、面对面咨询和经阴道超声检查进行评估。

结果：接受卡麦角林治疗的 4 名女性 (36.4%) 从第 3^个月起就怀孕了。每组 14 名女性，每组 7 名，可用于最终分析。服用卡麦角林的患者疼痛视觉模拟量表评分的降低是服用地屈孕酮的患者的 3 倍。服用地屈孕酮的女性中有 28.6% 的子宫内膜异位症尺寸得到了充分缩小，但服用卡麦角林的女性则没有。

结论：与地屈孕酮相比，卡麦角林可在短时间内显着减轻患有子宫内膜异位症的不孕女性的疼痛，并且还能促进妊娠。