临床与实验心脏病学
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大鼠心肌梗塞发病后静脉注射辅酶Q10的心脏保护作用受给药时间的限制

亚历山大·伊万诺夫、奥尔加·托卡列娃、叶夫根尼娅·戈罗德茨卡娅、埃琳娜·卡列尼科娃和奥列格·梅德韦杰夫

目的：心血管疾病患者的辅酶 Q10 (CoQ10) 水平降低。口服CoQ10的生物利用度仅限于2%~3%，需要长期服用以增加心肌中CoQ10的水平以起到心脏保护作用。冠状动脉闭塞后立即静脉注射 (IV) 溶解的 CoQ10 已被证明可以迅速增加心肌水平并防止心脏缺血。本研究的目的是确定心肌梗死 (MI) 发作后多长时间内单次静脉注射辅酶 Q10 可起到心脏保护作用。

方法：在大鼠冠状动脉结扎诱发心肌梗塞后第 60 分钟或第 180 分钟，单次静脉注射溶解的 CoQ10（30 mg/kg、1 ml/kg）或生理盐水（1 ml/kg）。

结果：注射 21 天后，60 分钟组和 180 分钟组的 CoQ10 水平仍然很高。与对照组相比，结扎后 60 分钟用 CoQ10 治疗的大鼠具有明显更大的存活左心室 (LV) 心肌质量、有限的 LV 扩张以及改善的心脏收缩和舒张能力。CoQ10 水平与左心室收缩末期容积 (r=-0.65)、舒张末期容积 (r=-0.56)、射血分数 (r-=0.67) 和左室舒张 (r=-0.64) 显着相关 (p< 0.001）。闭塞后 180 分钟静脉注射 CoQ10 可预防右心室肥大的迹象，但不能限制左心室损伤。

结论：第 60 分钟单次静脉注射溶解的 CoQ10（30 mg/kg）可有效限制大鼠冠状动脉结扎后的左心室损伤和功能恶化；然而，在第 180 分钟注射辅酶 Q10 却没有看到相同的保护作用。