临床与实验心脏病学
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抽象的

血液透析患者低钾血症的心血管后遗症

Hazem Mohammad-Ali Farrag、Eman Reda Abdel-Dayem、Abdel-Fttah Mohammad Hussein、Mahmoud Ragab Mohammad 和 Hasan Mohammad Mohiey-Eddin

背景：血钾异常是维持血液透析的终末期肾病 (ESRD) 患者遇到的一种严重疾病，可能会影响其预后。我们的目的是调查此类患者的血钾异常的后果。
患者和方法： 200 名血液透析患者接受了血红蛋白、血糖、肾功能、血清白蛋白、甲状旁腺激素、铁蛋白、离子钙和磷的实验室评估。在透析前和透析后 2 小时内测定血清钾。心电图（ECG）是在透析之前进行的。透析后2小时内进行经胸超声心动图检查；估计心室收缩和舒张功能以及肺动脉压。对死亡率进行了十二个月的随访。
结果：根据透析前血钾将患者分为低钾血症组（n=26）、高钾血症组（n=56）和正常钾血症组（n=118）。低钾血症组年龄较大，透析时间较长（p<0.001）。膳食钾在各组之间差异显着，高钾血症组使用更多的伴随药物（p<0.001）。低钾血症组血压 (BP) 较高 (p=0.002)，而高钾血症组心率较低 (p=0.012)。血清白蛋白和钙含量较低，尿素、肌酐、磷和
高钾血症组甲状旁腺素水平（p<0.001）。低钾组表现出明显的心电图改变（p=0.024）、左心室（LV）质量增加（p=0.032）和舒张功能障碍（P<0.001）。尽管低钾血症和高钾血症组的死亡率有较高的趋势，但没有观察到显着差异（p=0.19）。透析前钾与透析持续时间（p<0.001）、舒张压（p=0.042）和左心室质量（p=0.018）呈负相关，与血红蛋白水平（p=0.017）、血清白蛋白、磷和甲状旁腺激素（p=0.017）呈正相关
。 <0.001）。
结论：低钾血症与高钾血症一样严重，与维持性血液透析患者的严重心血管后果相关。