麻醉与临床研究
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靶控全身麻醉期间氯胺酮镇痛剂量对脑和心血管的影响——一项前瞻性随机研究

曼努埃尔·T·坎波斯、安娜·M·阿劳霍、卡塔琳娜·S·努涅斯和温贝托·S·马查多

简介：氯胺酮越来越多地用于各种疼痛治疗。本研究的目的是评估氯胺酮镇痛剂量对脑电双频指数（BIS）、频谱边缘频率（SEF-95）、密度频谱阵列（DSA）、脑血氧饱和度（rSO2）和平均动脉压（ MAP）在全身麻醉期间通过目标控制输注。

方法：对计划进行择期脊柱手术的成年患者进行了一项前瞻性、单盲、随机研究。用丙泊酚、瑞芬太尼和罗库溴铵进行麻醉诱导后，当达到稳定的BIS值（45-55）时，在9分钟内自动记录BIS、SEF-95、rSO2和MAP值，以建立患者基线值。随后，患者被随机分配接受0.2 mg/kg、0.5 mg/kg或1 mg/kg的氯胺酮推注剂量；在氯胺酮推注后，在没有任何手术刺激的情况下，记录所有变量 9 分钟。p 值<0.05 被认为在统计分析中具有显着性。

结果和讨论： 39 名患者参加了该研究。我们的结果显示 SEF-95 和 BIS 值与剂量相关。DSA 证明了频率范围和功率分布向更高频率的转变。我们的结果并未显示 MAP 和 rSO2 值存在显着差异。

结论：术中使用氯胺酮镇痛剂量时，麻醉师应预期 SEF-95 和 BIS 值会增加，而这与麻醉水平无关。