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阴囊区坏死性筋膜炎和尿道缺损后尿道重建方法的选择

段留健、曹建伟、乐伟、张林、崔新刚*、李超*

目的：探讨阴囊坏死性筋膜炎及尿道缺损的诊断、治疗及二期尿道重建方法的选择。

方法：回顾性分析笔者治疗的1例阴囊区坏死性筋膜炎合并尿道缺损病例，总结其临床病理特点、治疗过程、手术方法、二期尿道重建效果及相关文献。

结果： 1例阴囊区坏死性筋膜炎合并尿道缺损患者，行膀胱改道、手术清创、负压封闭引流、缝合伤口，伤口愈合4周后出院休养，6个月后行阴囊尿道重建术，采用环状阴茎皮瓣移植修复12 cm尿道缺损，3周后拔除尿道导管，患者排尿通畅，恢复满意。

结论：阴囊区坏死性筋膜炎及尿道完全性缺损临床少见，一期尿道改道、彻底清除坏死组织、控制感染是关键，待伤口愈合后选择合适的方法进行二期尿道重建可取得良好效果。