家庭医学与医学科学研究
开放获取

抽象的

基于社区的健康保险计划作为埃塞俄比亚农村地区新的医疗融资方式：对医疗服务的获取、使用和质量的作用——以埃塞俄比亚东北部南沃洛区特胡莱代雷区为例

莫拉·伊斯马·詹贝雷

基于社区的健康保险计划是一个新兴且有前景的概念，旨在获得负担得起且有效的医疗保健，保护家庭免受自付费用和贫困。因此，本研究考察了埃塞俄比亚引入该计划后服务的获取、使用和质量。为了进行这项研究，同时采用了混合研究方法、描述性、推理性和主题分析来收集参与者的数据。研究结果表明，通过避免自付费用，基于社区的健康保险改善了服务的可及性和整体服务质量。此外，卫生服务利用率从2011年的每年0.33人次提高到2016年的1.44人次。但是，一些质量指标存在局限性，注册过程中的道德风险（错过利用）和逆向选择（包括慢性病患者、穷人和贫困者）。一般来说，该计划有三个目的：通过使医疗保健服务更加负担得起和公平来增加获得和使用，改善人口的健康状况，以及通过向所有成员分配医疗保健费用来减轻健康状况不佳的自付费用。该计划内的风险池。