临床与实验眼科学杂志
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晚期青光眼患者非分期（完整）与两期 Baerveldt 房水分流器植入的比较

萨哈·贝德鲁德、维卡斯·乔普拉、塔里克·阿拉西尔、克里斯汀·林、劳里·达斯汀、罗希特·瓦尔玛和布莱恩·弗朗西斯

目的：比较晚期青光眼患者非分期完全 Baerveldt 植入术 (CBVI) 与两阶段 Baerveldt 植入术 (SBVI) 的眼压 (IOP) 控制和并发症。
设计：回顾性、比较、平行组、干预研究。
受试者：根据青光眼诊断和年龄，将接受 CBVI 的 67 只眼睛与接受 SBVI 的 66 只眼睛进行匹配。
方法：该研究对 67 只眼睛进行了 24 个月的随访，其中 67 只眼睛接受了临时结扎的 CBVI，而 66 只眼睛则因晚期青光眼而接受了 SBVI。
主要观察指标：手术成功的标准是眼压较基线降低大于或等于 20%，术后两次或多次连续测量眼压从 6 mmHg 降至 21 mmHg，使用或不使用青光眼药物且不丧失光感或有必要对并发症或高眼压进行进一步手术干预。
结果：67 名接受 CBVI 患者的 67 只眼睛和 66 名接受 SBVI 患者的 66 只眼睛纳入分析。CBVI 后，Kaplan-Meier 生命表分析的累积成功概率在 12 个月和 24 个月时分别为 72% 和 68%。SBVI 组在 12 个月和 24 个月时的累积成功概率分别为 82% 和 80%（P=0.18）。在CBVI组中，术前中位眼压从27.1（±11.9）mmHg下降至14.9mmHg（±7.2），降眼压药物的数量从3种减少到1种。在 SBVI 组中，术前中位眼压从 25.9 (± 9.5) mmHg 降至 14.0 mmHg (± 5.1)，药物治疗从 4 种减少到 2 种。64% 的 CBVI 组和 59% 的 SBVI 组视力保持在 1 条 Snellen 线内或有所改善 (P=0.77)。角膜水肿是两组最常见的并发症，CBVI 组和 SBVI 组的发生率分别为 25% 和 32%（P=0.45）。肌张力低下是第二常见的并发症，CBVI 组和 SBVI 组分别为 24% 和 18%（P=0.52）。
结论：分期 BVI 和完全 BVI 在晚期青光眼手术治疗中的疗效和并发症发生率相似。