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房室脱位矫正术的死亡率比较

马塞洛·路易斯·佩肖托·索布拉尔、埃尔西奥·皮雷斯·儒尼奥尔和马塞洛·路易斯·佩肖托

目的：左心室破裂是二尖瓣置换术中罕见但致命的并发症。我们比较了两种不同的房室分离矫正手术技术的死亡率。

方法： 2005年1月至2012年1月，我院720例患者接受二尖瓣置换术。使用两种不同的手术技术来矫正房室分离。技术为：Ⅰ组采用牛心包条固定二尖瓣环；在第二组中，缝合了一块牛心包膜；补片从外侧和内侧乳头肌基部延伸，覆盖左心室后壁，穿过后二尖瓣环，终止于邻近二尖瓣环的左心房后壁。

结果： 720例患者中，10例（1.39%）发生房室分离，其中Ⅰ组技术6例（60%），Ⅱ组4例（40%）。I 组技术的死亡率为 100%（6 名患者），其中 5 例死于手术室，1 例死于术后心源性休克。对于 II 组技术，死亡率为 25%（1 名患者），死亡与晚期肺脓毒症相关。

结论：第二组技术比第一组技术显示出更低的死亡率，并且更有效。