颈部囊性水瘤：预后因素和治疗意义

抽象的

Fatnassi Ridha、Mkhinini Ines、Ragmoun Houssem、Hammami Sabra 和 Saidi Wassim

颈部囊性水瘤（CH）是一种罕见的先天性畸形，是由于淋巴系统发育异常所致。其严重性是由于与之相关的染色体异常和/或胎儿畸形的高频率。

研究目的：明确其预后特征，并提出治疗策略。

研究设计：这是一项在凯鲁万医院妇科进行的回顾性研究，历时两年，从 2011 年 1 月到 2012 年 12 月。在此期间，我们收集了 9 例在产前通过产科超声检查诊断出颈部 CH 的病例。妊娠中期，并通过胎儿病理学检查确诊。

结果：由于超声检查，自妊娠第十周起，CH 的产前诊断变得容易且可能，诊断率为 22%。34% 的 CH 与胎儿水肿有关，22% 与畸形综合征有关。诊断 CH 时，三个胎儿已在子宫内死亡。仅在 6 例病例中进行了核型分析，其中 66% 存在染色体异常。

根据治疗计划，对三名已经出现宫内胎儿死亡的患者进行了子宫清宫术。其他病例则需要医疗中断妊娠。系统地进行了胎儿病理学检查并证实了诊断。此外，检查显示胎儿水肿3例，多畸形综合征2例。

结论：囊性水瘤是染色体畸变或畸形的早期提示体征。预后特征已明确：水肿、畸形综合征和核型异常。一旦发现一种或多种不良预后因素，就可以通过医疗手段中断妊娠。