酗酒与药物依赖杂志
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通过比浊法 N Latex CDT 测定法测定日本习惯性饮酒者和非酒精性肝病患者的血清碳水化合物缺乏转铁蛋白 (CDT)

山田真子、清宫正则、佐藤卫、系贺荣、曾川和之、泷泽弘隆、横须贺修 BD 和野村文雄

背景：过量饮酒是一种健康风险，可能导致各种医疗和社会问题。碳水化合物缺乏转铁蛋白 (CDT) 目前广泛用于检测慢性酒精滥用和监测酗酒者的清醒情况。我们在日本习惯性饮酒者的年度体检中评估了直接免疫测定法对 %CDT (N Latex CDT) 的诊断性能。我们还测试了这种直接测定是否受到非酒精性肝病（包括非酒精性脂肪性肝炎和 HCV 相关肝细胞癌）影响。

方法：我们使用西门子 BN-II 浊度分析仪进行 N Latex CDT 测定，以测量 CDT 浓度。%CDT 和 γ 谷氨酰转移酶 (GGT) 活性的参考区间是根据 160 名表面健康的非饮酒者的测量结果获得的。将习惯性饮酒者分为轻度饮酒者（少于40克乙醇/天）和重度饮酒者（超过60克乙醇/天）此外，总共184名患有丙型肝炎病毒（HCV）等非酒精性慢性肝病患者的％CDT水平）相关肝硬化、非酒精性脂肪性肝炎（NASH）被测定。

结果：重度饮酒者的%CDT和GGT阳性率分别为58.3%和41.7%。%CDT 和 GGT 的联合检测产生 75% 的敏感性和 95% 的特异性。值得注意的是，CDT 测量检测到 57% 的 GGT 无反应者。%CDT 的平均血清水平不受 NASH 存在的影响，但在中重度 HCV 相关肝硬化患者中升高。患有肝硬化的肝细胞癌患者的％CDT水平也很高，但与肿瘤分期无关。

结论：通过自动 N Latex CDT 测定的 %CDT 可能是补充 GGT 的有用生物标志物，用于检测日本的过度习惯性饮酒者。然而，解释晚期非酒精性肝硬化的结果时应谨慎。