麻醉与临床研究
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右美托咪定：儿童牙科安全性和有效性的初步探索

尼蒂·米塔尔、比尼塔·斯里瓦斯塔瓦和库什塔尔·海德尔

目的：报告静脉使用右美托咪定对年轻且焦虑的儿科患者进行牙髓干预的安全性和有效性。

方法：这项前瞻性试点调查招募了 10 名 ASA 状态 I 级、2-6 岁的健康儿童，他们感到焦虑（Venham 评分≥ 4），并计划在镇静状态下接受初次磨牙牙髓切除术。使用 1 mg/kg 丙泊酚推注进行镇静诱导，随后输注 0.2-0.8 µg/kg 右美托咪定进行维持。镇静剂逐渐调整，以达到Houpt的总体行为评分≥4。如果镇静不足，则给予救援丙泊酚推注（1 mg/kg）。每 5 分钟监测一次生命体征，并使用 Alderete 改良麻醉出院后评分系统评估恢复情况。记录不良事件，即生命体征基线波动≥±20%、心动过速、心动过缓、呼吸暂停、饱和度降低、喘鸣和/或喉痉挛。

结果：根据研究方案，使用当前镇静方案的所有受试者均成功完成了该程序。8 名受试者需要注射异丙酚进行抢救。在术中或术后均未报告生命体征的不良波动或不良事件。

结论：静脉注射右美托咪定对于年轻且焦虑的儿科患者的牙髓干预是安全有效的镇静剂。