沟通障碍、聋研究与助听器杂志
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隐匿性脑脊液性耳漏的诊治-易海进-清华大学

易海锦

目的：探讨隐匿性脑脊液耳漏的诊断及手术治疗，包括临床表现、影像学特征及手术方法。方法：回顾性分析我科2007年至2017年收治的25例脑脊液耳漏误诊为脑膜炎的患者的临床表现、影像学检查及治疗情况。结果：外伤后脑脊液耳漏11例，先天性脑脊液耳漏13例，继发岩骨胆脂瘤1例。特殊的临床表现有反复性耳漏或鼻漏、发热、头痛、单侧耳聋。所有患者均接受放射学检查，包括高分辨率增强计算机断层扫描（HRCT）、CT 脑池造影和磁共振成像 (MRI)。手术修复程序包括经乳突入路 (n=12)、经前庭入路 (n=1) 或经迷路入路 (n=12)。结论：隐匿性脑脊液耳漏的诊断和治疗具有挑战性，易误诊。特征性的临床表现可能提供重要的诊断线索。包括 HRCT 和 CT 脑池造影在内的放射学检查可能提供非常重要的线索。根据不同的病因，采取不同的手术技术，才能取得良好的治疗效果。隐匿性脑脊液耳漏的诊断和治疗具有挑战性且容易误诊。特征性的临床表现可能提供重要的诊断线索。包括 HRCT 和 CT 脑池造影在内的放射学检查可能提供非常重要的线索。根据不同的病因，采取不同的手术技术，才能取得良好的治疗效果。隐匿性脑脊液耳漏的诊断和治疗具有挑战性且容易误诊。特征性的临床表现可能提供重要的诊断线索。包括 HRCT 和 CT 脑池造影在内的放射学检查可能提供非常重要的线索。根据不同的病因，采取不同的手术技术，才能取得良好的治疗效果。